原发性肝癌术后合并类白血病反应、血小板增多症一例  

作　　者：蒋国庆 谈景旺 柏斗胜 张克志 谢萍 

机构地区：[1]扬州大学临床医学院肝胆微创外科,江苏225001

出　　处：《中华肝胆外科杂志》2010年第12期960-960,共1页Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery

摘　　要：病人,女,61岁.因＂体检B超发现左肝占位一周＂于2009年3月1日入院.50年前感染乙肝病毒,10年前因脾肿大脾亢行脾切除术.查体：神志清,精神状况一般,巩膜无黄染.腹平软,右上腹轻度压痛,无肌卫,反跳痛.肝肋下3 cm,肝区叩击痛（＋）.CT示肝左叶占位,大小约10 cm×4.5 cm,胆囊结石.甲胎蛋白（AFP）＞350 ng/ml.术前血常规示：血红蛋白129g/L,白细胞9.8×109/L,中性粒细胞58.3%,血小板246×109/L.于2009年3月5日在全麻下行肝左叶部分切除术＋胆囊切除术,手术顺利.术后病理示：肝细胞性肝癌（中度分化）,左肝静脉内癌栓形成,肿瘤周围肝组织呈结节性肝硬化改变.术后仅第1天有过一次高热,以后体温逐渐好转,于第5天体温恢复正常.

关 键 词：血小板增多症 原发性肝癌 术后病理 类白血病反应 2009年 肝细胞性肝癌 结节性肝硬化 体温恢复 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]