气管镜下球囊扩张联合局部注射药物治疗中心气道结核炎性狭窄  

作　　者：胡继华[1] 黄锦丽[1] 王桂秀[1] 

机构地区：[1]中山大学附属东华医院呼吸内科,广东东莞523000

出　　处：《广东医学》2011年第6期757-760,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：广东省东莞市科技计划项目(编号:2010105150095)

摘　　要：目的探讨纤维支气管镜下球囊扩张联合局部注射药物治疗中心气道结核炎性狭窄的疗效及安全性。方法对30例以炎症性充血水肿或伴不同程度糜烂等为主的中心大气道结核炎症期狭窄的患者,实施球囊扩张与针刺局部注射抗结核药物联合治疗,每周1次。评估气道狭窄治疗有效率、术中术后并发症;评估治疗结束后1~6个月中心气道狭窄部内径、FEV1、气促症状评分,以及术后6个月的再狭窄率等。结果 30例患者24例有效,近期有效率达80%。无严重的并发症出现。术前狭窄段气道直径（2.30±0.50）mm,术后1个月为（7.80±0.52）mm,差异有统计学意义（P〈0.01）;术前FEV1（1.31±0.25）L,术后1个月（2.06±0.38）L,差异有统计学意义（P〈0.01）;术前气促评分（1.85±0.55）分,术后1个月为（0.71±0.35）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后6个月24例中6例发生再狭窄;24例狭窄段气道直径（6.20±0.33）mm和FEV1（1.86±0.22）L,与术后1个月比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;气促评分（0.85±0.39）分,与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,与术后1个月比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论球囊扩张与局部针刺注药联合治疗中心气道结核炎症期狭窄安全、有效。联合治疗可能有利于提高近期疗效及气道的炎症清除和功能的尽快恢复,但不能减少远期的再狭窄发生率。

关 键 词：球囊扩张术 局部注射 联合治疗 结核性中心气道狭窄 

分 类 号：R521.04[医药卫生—内科学]