骨髓增生异常综合征患者T细胞受体基因重排的检测价值  

The detection of T cell receptor gene rearrangement in myelodysplastic syndromes

作　　者：徐兵[1] 杨艺[1] 徐晓兰[1] 王时书[1] 周淑芸[1] 孟凡义[1] 

机构地区：[1]第一军医大学南方医院血液科,广州510515

出　　处：《中华内科杂志》1999年第10期685-687,共3页Chinese Journal of Internal Medicine

基　　金：广东省自然科学基金!( 编号:960346)

摘　　要：目的　为了解骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ） 患者Ｔ细胞受体（ＴＣＲ） 基因重排情况。方法　应用聚合酶链反应检测３６ 例ＭＤＳ患者ＴＣＲＶγＩＪγ基因重排。结果　８ 例（２２．２％ ）ＭＤＳ患者检测出克隆性ＴＣＲＶγＩＪγ基因重排；难治性贫血伴有原始细胞增多（ＲＡＥＢ），慢性粒单细胞白血病（ＣＭＭＬ） 和转化中的ＲＡＥＢ（ＲＡＥＢＴ） 组ＴＣＲＶγＩＪγ基因重排阳性率显著高于难治性贫血（ＲＡ）和伴环形铁粒幼细胞增多的ＲＡ（ＲＡＳ） 组（Ｐ＜０ ．０５）；ＴＣＲＶγＩＪγ基因重排阳性ＭＤＳ转化为急性白血病时间显著短于重排阴性ＭＤＳ患者（Ｐ＜ ０．０１）。结论　部分ＭＤＳ病人也可检测出ＴＣＲγ链基因重排，ＴＣＲＶγＩＪγ基因重排检测可能有助于ＭＤＳ预后判断。Objective To analyse the T cell receptor (TCR) gene rearrangement in myelodysplastic syndromes (MDS). Methods Polymerase chain reaction (PCR) was used to detect the TCRVγI Jγ gene rearrangement in 36 cases of MDS. Results 8 cases (22.2%) were found to have TCRVγI Jγ gene rearrangement. The TCR gene rearrangement positive rate was higher in RAEB、CMML and RAEBT subtypes than that in RA and RAS subtypes ( P <0.05). The average time MDS evolving to acute leukemia was shorter in the MDS patients with TCRVγI Jγ for gene rearrangement than that in patients without ( P <0.01). Conclusion TCR γ gene rearrangement can also be found in some MDS patients and the detection of TCRγ gene rearrangement might be helpful to identify the prognosis and the development of MDS.

关 键 词：聚合酶链反应 T淋巴细胞 骨髓增生异常 MDS 

分 类 号：R551.3[医药卫生—血液循环系统疾病]