ERC联合手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用  

作　　者：李志军[1] 艾杨卿[1] 杞映华 李建光[1] 赵磊[1] 

机构地区：[1]云南保山市人民医院普外一科,678000

出　　处：《中国社区医师（医学专业）》2011年第11期77-78,共2页

摘　　要：目的:评价十二指肠镜联合手术对胆囊结石合并胆总管扩张、结石治疗的临床应用效果。方法:行腹腔镜、胰十二指肠镜联合手术治愈胆囊结石合并胆总管结石43例,分别采用先内镜逆行胰胆管造影(ERCP),镜括约肌切开术(EST),再序贯以腹腔镜胆囊切除术(LC)39例,另4例是在大量择期LC后出现急腹症而采取治疗性ERCP/EST。结果:39例选择现行ERCP/EST术,再行LC术,4例因LC术后诊断有胆总管结石而行EST术治疗。手术时间:ERCP/EST平均时间为90分钟,LC术平均时间为40分钟,两种手术几乎无出血。ERCP/EST术后第1天开始进半流食,LC后当晚便可进半流食,未出现术后严重并发症如:肠穿孔、出血、胰腺炎等,第二步手术后平均住院5.4天,43例中37例随访时间2个月～1年,未出现不适症状,复查腹部彩超无胆总管结石复发。结论:胆囊结石合并胆总管扩张、结石疾病选择腹腔镜、胰十二指肠镜联合手术是一种安全、有效的微创治疗方式,有着良好的临床应用价值。

关 键 词：ERCP EST ENBD 胆总管结石 胆道疾病 

分 类 号：R697.32[医药卫生—泌尿科学]