连续腰穿治疗早产儿重度脑室内出血并发脑积水的疗效观察  

作　　者：蔡光华[1] 温旭新 

机构地区：[1]梅州市五华县县人民医院新生儿科,441400

出　　处：《中国实用医药》2011年第10期111-112,共2页China Practical Medicine

摘　　要：目的对早产儿重度脑室内出血早期连续腰穿(LP)疗效的评估。方法对45例出生后经床边头颅B超诊断为重度脑室内出血的早产儿分为LP治疗组和常规治疗组。常规治疗组入选24例;LP治疗组为在常规治疗基础上进行了连续LP治疗,入选21例,开始LP治疗的平均日龄为(9.8±4.2)d(3～11d),LP间隔天数为(2.5±2.2)d(1～6d),每次LP放液量为(7.1±2.8)ml(2.5～10ml),LP次数为(7.1±5.2)次(5～26次),LP疗程为(15.6±19.3)d(6～52d),LP起效天数为(9.4±4.1)d,(7～19d)。CSF蛋白治疗前为(1.97±0.56)g/L,CSF蛋白治疗后为(0.72±0.33)g/L,全部恢复正常,差别有高度显著性(P<0.01)。结果经连续LP治疗后,脑室完全恢复至正常11例,脑室稍大,但形态持续保持稳定5例,成功率76.2(16/21),导致脑积水的不良预后率23.8(5/21)。对照组24例重度IVH早产儿均未进行LP治疗,18例发展为脑积水。在早产儿出生10个月的到访复查19例中,11例呈脑积水,8例轻度脑室扩大,形态保持稳定。未经连续LP治疗的重度IVH患儿发生不良预后率57.9(11/19),未发生脑积水的42.1(8/19)。结论连续LP治疗早产儿IVH后脑积水、改善预后有显著疗效。

关 键 词：早产儿 重度脑室内出血 连续腰穿 脑积水 疗效 

分 类 号：R722.6[医药卫生—儿科]