腺苷缺血后处理对重症瓣膜置换术患者再灌注心肌的保护作用  

作　　者：强毅[1] 强力 李天成[1] 周蓉[1] 杨江玲[1] 徐彦[1] 陈春红[1] 柳德斌[1] 

机构地区：[1]兰州大学第一医院,甘肃兰州730000 [2]兰州市城关区疾控中心,甘肃兰州730030

出　　处：《卫生职业教育》2011年第9期147-149,共3页HEALTH VOCATIONAL EDUCATION

基　　金：兰州大学中央高校基本科研业务费专项资金资助项目(lzujbky-2009-102)

摘　　要：目的 观察应用腺苷进行缺血后处理对重症瓣膜置换术患者再灌注心肌的保护作用。方法将重症瓣膜置换术患者40例随机分为2组（每组20例）。A组：腺苷缺血后处理组，4：1高钾含血冷停跳液＋1mmol／L腺苷，转流开始主动脉阻断后由主动廊讲艮部（或直视下）灌注15～20ml／kg，每半小时灌注8-10ml／kg；B组：对照组，4：1高钾含血冷停跳液（不合腺苷），转流开始主动脉阻断后由主动脉根部（或直视下）灌注15～20ml／kg，每半小时灌注8-10ml／kg。2组其他处理相同。分别于体外循环前、升主动脉阻断30分钟、心脏复跳15分钟及术后24小时检测血清肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶一MB（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）。结果2组血清cTnT、CK-MB、LDH水平均明显升高，A组术中、术后血清cTnT、CK—MB、LDH水平均明显低于B组（P〈0．05）。结论腺苷缺血后处理对重症瓣膜置换术患者可以模拟缺血后处理效应所产生的再灌注心肌保护作用。

关 键 词：腺苷缺血后处理 重症瓣膜置换术 心肌保护 体外循环 

分 类 号：R654.1[医药卫生—外科学]