改良管芯旋转法在困难气管插管中的应用  

作　　者：徐铭术 周先科 

机构地区：[1]长沙市中医医院麻醉科,湖南长沙410100

出　　处：《中国医药指南》2011年第13期55-56,共2页Guide of China Medicine

摘　　要：目的探讨改良管芯旋转法在困难气管插管中的临床应用价值。方法将带管芯的气管导管前端塑成J形,在经口插管时,以气管导管前端紧贴会厌边缘,盲探法向喉口方向插入,然后退出管芯1.5cm,使气管导管前端更柔软,以便更易将导管插入气管内,然后顺时针旋转气管导管（带管芯）180°,同时用力向前推进,边进边退管芯,使气管导管逐段进入气管,完成气管插管。选择96例ASAⅠ-Ⅱ拟在气管内插管全麻的患者,均在麻醉诱导后发现喉镜暴露的程度为Ⅲ级（不能显露声门,只能看见会厌前端）且会厌较为靠近咽后壁,随机分为A组47例,B组49例。A组采用常规气管插管方法插管,B组采用改良管芯旋转法气管插管。结果 A组（47例）3次内完成气管插管的患者为9例,成功率19.15%,B组（49例）一次插管成功24例,第二次插管成功8例,第三次插管成功3例,成功率71.43%,A组B组未完成插管者均改由纤支境气管插管。两组3次内完成气管插管成功率比较有显著差异（P〈0.05）。结论改良管芯旋转法气管插管用于困难气管插管,方法简便,无需特殊设备和材料,效果确切可靠,是一种安全有效且损伤小的方法,有一定的临床应用价值,值得推广。

关 键 词：困难气管插管 管芯 会厌 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]