高位胆石性肠梗阻1例报道  

作　　者：谭忠麒[1] 黄韬[1] 杜景平[2] 

机构地区：[1]四川大学华西医院西藏成办分院普外科,四川成都610041 [2]四川大学华西医院普外科,四川成都610041

出　　处：《中国普外基础与临床杂志》2011年第4期390-390,共1页Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery

摘　　要：病例资料患者，男，68岁。因“反复上腹部胀痛1个月、恶心、呕吐23d”入院。患者1个月前出现上腹部胀痛，无恶心、呕吐、畏寒、发热及皮肤和巩膜黄染。23d前患者出现呕吐。入院前4d胃镜检查示“胃潴留”后以“幽门梗阻”人院。人院后彩超发现“胆囊萎缩”；腹部x线平片：示十二指肠环区多个高密度影，考虑粪石；CT：示胆囊十二指肠降段见多发斑块状高密度影，肝门汇管区及胆囊区域见气体低密度影，十二指肠及胆囊壁增厚，周围间隙模糊，考虑十二指肠瘘。人院诊断“结石性肠梗阻，胆囊十二指肠瘘”。完善术前检查后手术探查，术中见胆囊及十二指肠被大网膜包裹，胆囊约为4．0cm×2．5cm×4．0cm大，胆囊壁厚为0．6cm，胆囊体与十二指肠降部粘连并形成内瘘，结石位于十二指肠降段，约8cm×4cm×4cm大。手术切除胆囊，修补十二指肠瘘。患者治愈，顺利出院。

关 键 词：胆石性肠梗阻 胆囊十二指肠瘘 十二指肠环 结石性肠梗阻 胆囊萎缩 上腹部胀痛 腹部X线平片 十二指肠降部 

分 类 号：R656.7[医药卫生—外科学]