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出 处:《当代医学》2011年第15期134-135,共2页Contemporary Medicine
摘 要:目的观察丙泊酚-氯胺酮静脉麻醉用于宫腔镜下手术的效果。方法 109例(ASAⅠ~Ⅱ级)择期行宫腔镜下手术患者,采用丙泊酚-氯胺酮按质量比2:1配成的混合液,于手术开始前以1.6~2mg/kg的剂量(以丙泊酚计算)诱导麻醉,继以4~8mg·kg-1·h-1的剂量维持麻醉,根据手术进程或病人反应调整给药速度,于手术结束前15min停药。术中监测心率、SBP、DBP、MBP、ECG及SpO2。结果 109例患者均麻醉效果满意,术中无明显影响手术操作和麻醉监测的肢体活动出现;血压、心率平稳,仅5例(4.6%)病人在切皮或分离肿物时出现血压增高,心率增快,以芬太尼0.1mg静注后,均能很快回复正常。94例(86.2%)病人在注射诱导剂量后,SpO2明显下降(与麻醉前相比,P<0.01),其中15例(13.8%)更下降至90%以下,经吸氧、托起下颌,所有病人SPO2均于2min内回升至95%以上;平均麻醉时间为(1.4±0.4)h,平均丙泊酚用量为(295.4±97.4)mg,氯胺酮用量为(135.0±47.0)mg;苏醒时间为(14.0±2.9)min;术后无不良记忆及恶心呕吐发生,所有病人对此麻醉方式均表示接受。结论 PK液静脉全麻用于宫腔镜下手术具有安全、简便和麻醉效果好的优点,值得推广,但应注意防止上呼吸道梗阻所致的呼吸抑制和低氧血症发生。
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