原发性高血压合并冠心病患者脂蛋白（a）的变化  

Study on blood lipoprotein （a） in patients with essential hypertension and coronary heart disease

作　　者：张静[1] 赵洛沙[2] 高敏[2] 杨帆[2] 杜江川[2] 李阳[2] 

机构地区：[1]郑州大学医学院2004级七年制研究生班,450052 [2]郑州大学第一附属医院心血管内科

出　　处：《中国综合临床》2011年第5期471-474,共4页Clinical Medicine of China

摘　　要：目的探讨原发性高血压（EH）合并冠心病患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]水平的变化及其临床意义。方法选择老年EH患者159例，根据冠状动脉造影结果分为单纯EH组73例和合并冠心病组86例，检测其空腹血糖、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、LP（a）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），计算体重指数。结果与单纯EH组相比，Lp（a）水平在EH合并冠心病组明显增高[（0．34±0．12）、（0．48±0．18）mmol／L，t=-11．367，P〈0．05]，在EH合并冠心病组中随冠状动脉病变程度的加重Lp（a）水平呈增高趋势[单支、双支、多支及弥漫病变组分别为（0．34±0．14）、（0．46±0．15）、（0．66±0．12）mmol／L，F=31．842，P=0．012]。结论EH患者Lp（a）水平与冠心病的发生及其严重程度相关。Lp（a）作为冠心病的危险因素，可以预测冠状动脉病变的严重程度。Objective To study the changes of lipoprotein （ a ） [ LP （a） ] in patients with essential hypertension（EH） and coronary heart disease（CHD）. Methods One hundred and fifty-nine EH older patients were recruited in the study. Eighty-six elderly patients were diagnosed as EH combined with CHD, and 73 patients were diagnosed as simple EH. All patients were tested for the fasting blood glucose （FBG） , creatinine （Cr） , total cholesterol （ TC ） , triglyceride （ TG ）, HDL-C, LDL-C, LP （ a ） , and the body mass index （ BMI ） was calculated. Results Plasma Lp（a） increased（ 0. 48 ±0. 18 ）mmol/L in the EH combined with CHD patients, which were significantly higher than the increasing of（0. 34±0. 12 ） mmot/L in the simple EH patients （t = - 11. 367 ,P 〈0. 05）. The level of plasma Lp（a） increased with the severity of the stenosis of the coronary artery （Lp（a） ： （0. 37±0. 14） mmol/L in single arterial branch stenoses, （0. 46± 0. 15 ）mmol/L in double arterial branch stenoses, （ 0. 66 ± 0. 12 ） mmol/L in triangle arterial branch stenoses, F = 31. 842, P = 0. 012 ） . Conclusion The Lp（a） concentration in patients with EH are correlated with the occurrence and severity of coronary heart disease. As a risk of coronary heart disease, Lp （a） can predict the severity of coronary artery stenosis.

关 键 词：原发性高血压 脂蛋白(a) 冠心病 危险因素 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]