院前急救带环宫外孕一例  

作　　者：崔燕欣 

机构地区：[1]上海医疗急救中心,200233

出　　处：《健康必读（下）》2011年第5期264-264,共1页

摘　　要：患者，女，32岁，因“左下腹疼痛十小时，加剧一刻钟”呼叫120，患者已婚已育，放置宫内节育环五年余，既往月经正常，本月已延迟十天未至。患者10小时前无明显诱因出现左下腹隐痛，一刻钟前突然左下腹疼痛加剧，呈撕扯样疼痛，无放射痛及转移痛，伴大汗淋漓，心慌，乏力，气短懒言，无发热，无腹泻，无呕吐，现场查体：P 115次/分，R 22次/分，BP 80/50mmHG，神志清楚，面色苍白，双肺呼吸音粗，未闻明显干、湿啰音，HR 115次/分，律齐，无杂音，心音低钝，腹平，无明显肌卫，左下腹压痛明显，反跳痛（＋），左下腹未及明显包块，四肢肌力弱；现场辅助检查：心电图示窦性心动过速，血糖5.6mmol/L，血氧饱和度97。考虑：宫外孕破裂可能？现场予以0.9%氯化钠注射液＋多巴胺注射液20mg，静脉滴注，维持血压，同时予以吸氧等对症支持处理，并将患者生命征、处理情况及考虑诊断预报送往医院，途中予以密切观察，快速护送，到院后，院方相关科室进行针对性问询及查体，急行阴道后穹窿穿刺、B型超声等辅助检查，综合分析考虑输卵管妊娠破裂可能？遂行急诊手术，确为输卵管妊娠破裂，院方予以输液、输血纠正休克，同时进行患侧输卵管切除术，患者恢复良好出院。

关 键 词：带环宫外孕 院前急救 输卵管妊娠破裂 左下腹疼痛 放置宫内节育环 阴道后穹窿穿刺 窦性心动过速 多巴胺注射液 

分 类 号：R473.71[医药卫生—护理学]