Apofix内固定联合Halo-Vest支架治疗Hangman骨折  

作　　者：付晓玲[1] 吴凯[1] 殷明[1] 吴庆[1] 宋玉林[1] 

机构地区：[1]南昌大学第二附属医院骨一科,南昌330006

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2011年第5期631-632,共2页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的总结Apofix内固定联合Halo-Vest支架治疗Hangman骨折的临床疗效,并初步评价其安全性。方法 2007年8月-2008年12月,收治11例Hangman骨折患者。男8例,女3例;年龄27～51岁,平均38岁。按Levine-Edwards分型标准分型:Ⅱ型5例,ⅡA型2例,Ⅲ型4例,其中2例合并C2、3椎间盘突出。脊髓功能根据美国脊髓损伤学会(ASIA)标准:B级3例,C级2例,D级3例,E级3例。受伤至手术时间5～10 d,平均7 d。采用后路Apofi x内固定联合Halo-Vest支架外固定治疗,其中2例合并C2、3椎间盘突出者同期行颈椎前路椎间盘切除、椎间植骨钛板内固定术。术后复查X线片示骨折愈合后拆除Halo-Vest支架及Apofi x内固定。结果术后切口均Ⅰ愈合。11例均获随访,随访时间21～36个月,平均28.5个月。术后6个月X线片示骨折均获骨性愈合,未见内固定物松动及断裂。9例未行颈椎前路手术者颈部活动基本正常,2例术前合并C2、3椎间盘突出者颈部屈曲受限。末次随访时脊髓功能ASIA评分为(88.6±19.1)分,较术前(55.3±14.3)分显著改善,差异有统计学意义(t=0.009,P=0.002)。根据Mayo(McGrory)颈椎创伤评分标准进行疗效评价,获优8例,良2例,可1例,优良率91.0%。结论应用Apofix内固定联合Halo-Vest支架治疗Hangman骨折是一种安全、有效的方法。

关 键 词：HANGMAN骨折 APOFIX内固定 HALO-VEST支架 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]