冠心病患者行冠状动脉支架置入术后P-选择素及CD40L的变化及临床意义  

作　　者：于秀清[1] 杨晓利[1] 石国刚[1] 李艳军[1] 张淑平[1] 

机构地区：[1]河北省遵化市人民医院心内科,064200

出　　处：《中国现代药物应用》2011年第6期86-87,共2页Chinese Journal of Modern Drug Application

基　　金：河北省科技攻关项目(项目编号:793895600)

摘　　要：目的探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后CD40配体(CD40L),P选择素(P-selectin)水平的变化及其临床意义。方法选择2006年9月至2010年9月我院行PCI的患者168人为研究组,同时选择同期进行冠状动脉造影(CAG)的患者50人作为对照组,PCI组于术前1h及术后1h,4h,24h,48h,1周采静脉血;CAG组于术前1h及术后1h,4h,24h采静脉血。sCD40L,P选择素均采用酶联免疫法(ELISA)测定。结果术前PCI组与CAG组血小板表面P-选择素的水平差异无统计学意义(P>0.05)。PCI组患者术后血小板表面P-选择水平显著高于术前(P<0.05)。且在术后4h达最高值,之后逐渐下降,1周时接近术前水平。CAG组造影后血清P-选择素水平与造影前比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCI组术后4h的血清sCD40L水平明显低于术前(P<0.05),之后逐渐上升,1周时接近术前水平;对照组手术前后血清sCD40L水平无变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉支架置入术后血清P-选择素升高和sCD40L水平降低是PCI激活了血管局部或全身的炎症反应,并刺激了血小板的活化,临床应于PCI术后应强化对炎症反应的治疗。

关 键 词：介入治疗 支架 冠状动脉疾病 P-选择素 CD40L 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]