剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠43例临床分析  

作　　者：张丹妮[1] 郝恩源[2] 

机构地区：[1]中国人民解放军第二○八医院,吉林长春130062 [2]吉林省医学会秘书处

出　　处：《中国妇幼保健》2011年第17期2583-2584,共2页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的：探讨预防、诊断及治疗剖宫产术后瘢痕部位妊娠（CSP）的有效方法。方法：对解放军二○八医院2009年6月~12月收治的43例剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：43例患者中,明确诊断为CSP 20例,其中8例为MTX治疗组,5例为穿刺组,7例为介入组。23例首诊误诊为早孕、葡萄胎等。治疗过程中出血〉500m l 19例。非直接吸宫法终止妊娠成功18例,不成功2例。单纯吸宫不成功17例。超声检查是诊断子宫切口妊娠的主要依据。确诊患者的治疗效果明显优于未确诊前开始治疗者。介入治疗阻断妊娠部位血流的处理方式好于直接吸宫,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠的关键是早期诊断,介入治疗是最快捷有效的治疗方法,经腹或腹腔镜保守手术,及全身或局部使用甲氨蝶呤后吸宫的治疗效果明显优于单纯吸宫术。

关 键 词：剖宫产 子宫切口 妊娠 

分 类 号：R714.22[医药卫生—妇产科学]