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作 者:周忠[1] 段永薇[1] 刘晓娴[1] 陈佳[1] 龙海[1]
出 处:《中国老年学杂志》2011年第11期1989-1991,共3页Chinese Journal of Gerontology
摘 要:目的探讨不同年龄段结核性多浆膜腔积液(TMSCE)的临床特征,提高对TMSCE的诊治水平。方法对205例TMSCE的临床资料进行回顾性分析。结果职业种类是患TMSCE的主要影响因素之一。基础疾病与患TMSCE间差异非常显著(P<0.001),基础疾病是患TMSCE的主要高危因素之一。症状表现隐匿而不典型,体征主要是胸腔、心包与腹腔积液征象。浆膜腔积液大多呈渗漏混合性改变;浆膜腔积液ADA>45U/L(P<0.01)与浆膜腔积液ADA/血清ADA>1(P<0.01)对诊断TMSCE的敏感性较高,浆膜腔积液LDH、Pr及其与相应血清比值对诊断积液渗出性改变有意义(P<0.01或P<0.05),同步胸腔镜检查支持结核诊断。治疗以H、R、Z三药联用的方案为主,辅以口服泼尼松与抽浆膜腔积液。结论 TMSCE临床表现无特异性,浆膜腔积液检查对诊断有重要作用,尽早治疗是关键。
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