游离皮瓣移植结合外固定支架Ⅰ期治疗小腿严重复合伤  

作　　者：王祝民[1] 丛海波[1] 王崧伊[1] 余志平[1] 

机构地区：[1]山东省文登整骨医院骨手显微外科

出　　处：《中华显微外科杂志》2011年第3期236-238,共3页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的探讨游离皮瓣移植结合外固定支架Ⅰ期治疗小腿严重复合伤的临床疗效。方法2004年8月至2010年4月，采用卷地毯式彻底清创，游离股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、背阔肌皮瓣，结合组合式外固定架，植骨（骨缺损小于等于4cm）或胫骨截骨延长（骨缺损大于4cm）Ⅰ期治疗小腿严重复合伤18例。结果本组18例皮瓣移植均成活良好，骨延长区域成骨良好，均骨性愈合，其中1例发生顽固性血管痉挛，无肢体缩短、旋转畸形及骨不连发生。骨延长3-11cm，平均延长7cm，拆除外固定架的平均时间为7．6个月，所有病例手术12—24个月后均恢复了下肢负重及步行功能。结论游离皮瓣移植结合外固定支架治疗小腿严重复合伤，可使创面修复Ⅰ期完成，虽然风险较大，但仍是一种理想的治疗方法。

关 键 词：小腿复合伤 外固定支架 游离皮瓣 骨缺损 显微外科 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]