喉次全切除术后喉功能恢复远期随访评价  

作　　者：朱肇峰[1] 王跃建[1] 梁玉颜[1] 陈伟雄[1] 

机构地区：[1]广东省佛山市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科,528000

出　　处：《广东医学》2011年第12期1590-1591,共2页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的通过对192例喉癌患者的手术治疗,就喉次全切除术后喉功能恢复问题进行分析。方法总结行喉次全切除术192例,按1997年国际抗癌协会(UICC)分型:声门上癌48例(T3N0M0 24例、T3N1M0 24例),声门癌108例(T2N0M0 60例、T2N1M0 18例、T3N0M0 18例、T3N1M0 12例),跨声门癌36例(T2N0M0 18例、T2N1M0 6例、T3N0M0 6例、T3N1M0 6例)。共6种术式,即垂直侧前位喉次全切除术30例,垂直前位喉次全切除术54例,声门上喉次全切除术36例,保留会厌的喉次全切除术18例,环状软骨上喉次全切除术36例,Pearson's近全喉切除术18例;同期颈廓清术66例,均为单侧。结果 192例均恢复发音功能,12～30 d全部克服误咽拔除鼻饲管。162例术后10 d至3个月拔除套管,12例因喉狭窄不能拔管,18例Pearson's手术除外,拔管率为93.1%。192例已随防3年,生存率为100%(192/192);132例随访5年,生存率为86.4%(114/132)。结论喉次全切除术是根据肿瘤的原发部位,扩展范围采用适当的手术彻底切除肿瘤,将喉的正常部分准确安全地保留下来,经过整复恢复喉全功能或部分功能,是保存喉功能合理而有效的方法。

关 键 词：喉肿瘤 喉切除术 存活率 喉功能保留 

分 类 号：R767[医药卫生—耳鼻咽喉科]