一期胆总管端端吻合及支架管引流治疗胆总管断裂的实验研究  

作　　者：陈青[1] 戴赛民[1] 张勇[1] 吴二斌[2] 过建工[1] 周鹏[1] 周俊晶[1] 郭子健[1] 

机构地区：[1]苏州大学附四院肝胆肿瘤外科,江苏无锡214062 [2]平顶山市第一人民医院肝胆胰脾中心,河南平顶山467000

出　　处：《南京医科大学学报（自然科学版）》2011年第6期824-826,共3页Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)

基　　金：无锡市科技局课题(HS20030011)

摘　　要：目的:建立犬胆总管横断、胆道支架管引流、胆总管端端吻合的动物模型,探讨该术式的可行性和临床价值。方法:将35只犬随机分成对照组(n=5)、一期缝合组(n=10)和实验组(n=20)。实验组分为4个亚组,于术后3、5、7、9 d胆道造影,取吻合处胆总管做羟脯氨酸、断裂强度检测。观察术后血清总胆红素、肝酶、有无胆漏,评估胆道支架管引流、胆总管端端吻合术的安全性。结果:一期缝合组4例胆漏,实验组术后无胆漏发生,两者差异有统计学意义(P=0.014)。一期缝合组术后血清胆红素、肝酶较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);实验组未见明显升高。羟脯氨酸含量:实验组术后3 d vs 5 d、7 d、9 d、对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。断裂强度检测:实验组术后3 d vs 5 d、7 d、9 d,差异有统计学意义(P均<0.05);术后7 d vs 9 d差异无统计学意义(P=0.131)。胆道造影未见胆道狭窄,未见造影剂外溢。结论:胆道支架管引流、胆总管端端吻合术安全可行,置管时间短、术后无胆漏,具有其独特的临床应用价值。

关 键 词：医源性胆管损伤 一期缝合 胶原含量 犬 

分 类 号：Q95-3[生物学—动物学]