高血压脑出血43例手术的麻醉配合  

作　　者：张健[1] 杨柳[2] 

机构地区：[1]江苏省海门市人民医院麻醉科,海门226100 [2]南通大学附属医院神经外科

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2011年第3期217-219,共3页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的:探讨高血压脑出血患者手术中的麻醉处理方式,减少麻醉的并发症发生。方法:回顾性分析43例高血压脑出血手术的麻醉处理。选择气管插管静脉全身麻醉,快速静脉诱导;麻醉维持选择有脑保护作用的异丙酚、瑞芬太尼等,在手术不同阶段配合手术者控制血压,监测并及时纠正血糖及电解质紊乱。结果:所有患者麻醉经过平稳,无术中死亡。手术结束后拔管21例,保留气管插管者22例。术后围手术期再出血者5例,3例保守治疗,2例再次手术。术后7例死于心肺功能衰竭及其他并发症。结论:高血压脑出血手术创伤大,对麻醉要求高。选择有脑保护作用的异丙酚、瑞芬太尼,根据手术不同时间维持血压在不同水平,有利于患者度过手术期。保护脑功能、降低颅内压、维持循环稳定。能够较好地提高围术期的安全性。

关 键 词：高血压脑出血 颅内血肿清除术 异丙酚 瑞芬太尼 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]