腰椎内固定术后深部低毒性感染的诊治  

作　　者：张波[1] 杨斌辉[1] 刘丰虎[1] 欧阳振[1] 王培[1] 尹伟[1] 尚显文[2] 

机构地区：[1]陕西省汉中3201医院骨科,陕西汉中723000 [2]贵阳医学院附属医院骨科,贵阳550004

出　　处：《航空航天医学杂志》2011年第6期707-709,共3页Journal of Aerospace medicine

摘　　要：目的:探讨腰椎内固定术后低毒性感染中西医结合的诊疗措施。方法:2005-09～2009-12回顾性分析8例腰椎内固定手术后低毒性感染,其中腰椎滑脱4例、椎管狭窄2例;椎间盘突出2例;男6例,女2例;年龄55～78岁,平均66.5岁。诊疗过程中观察血象、血沉、c-反应蛋白及影像学;治疗:口服利福平+静点后再口服左氧氟沙星。临床治愈标准:无疼痛、活动无障碍,骨质愈合良好,血象、血沉、c-反应蛋白均正常,X线:破坏骨质生长良好;好转:疼痛减轻,不影响日常生活,血象、血沉、c-反应蛋白均正常,X线:破坏骨质生长静止破坏无加重。无效:疼痛无改善,影响日常生活,血沉、c-反应蛋白均阳性,X线:骨质继续破坏加重。结果:8例患者7例完成3～6个月疗程,随访7例,6～24个月(平均19个月),4例获得治愈,3例好转,1例无效。总有效率87.5%。结论:(1)腰椎内固定术后低毒性感染是严重的并发症,一旦发生需高度重视。(2)合理的全身支持,应用利福平加环丙沙星联合是行之有效的方法。(3)腰椎内固定术后深部感染取出内固定不是必要条件。(4)感染所致的骨质破坏在感染控制后骨质再生。

关 键 词：腰椎术后 感染 治疗 

分 类 号：R681.53[医药卫生—骨科学]