从循证医学的角度探讨液体复苏在外科严重脓毒症患者治疗中如何趋利避害  

作　　者：管向东[1] 黄顺伟[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第一医院重症医学科外科重症监护中心,广州510080

出　　处：《中华胃肠外科杂志》2011年第7期487-489,共3页Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery

摘　　要：外科脓毒症（sepsis）常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染．如大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、急性弥漫性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、静脉导管感染、肠源性感染和原有免疫功能下降的患者如糖尿病、尿毒症等。脓毒症感染的入侵部位主要有呼吸道、胃肠道、泌尿道、创伤创面等。脓毒症如得不到控制，可因炎性介质失控．发生级联或网络反应．导致因感染所致的全身性炎性反应综合征（SIRS）、脏器受损和功能障碍，严重者可致严重脓毒症（severe sepsis）和多器官功能不全综合征（MODS）。

关 键 词：脓毒症患者 液体复苏 循证医学 急性梗阻性化脓性胆管炎 外科 全身性炎性反应综合征 多器官功能不全综合征 烧伤创面感染 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]