112例老年急腹症手术的麻醉处理分析  

作　　者：陆利君 

机构地区：[1]广西南宁市武鸣县人民医院麻醉科,530100

出　　处：《中国实用医药》2011年第21期64-66,共3页China Practical Medicine

摘　　要：目的探讨老年急腹症手术的麻醉方法及其安全性。方法对112例65岁以上老年患者,根据不同的ASA评级采用不同的麻醉方法,其中ASA为Ⅰ～Ⅱ级的患者选择硬膜外麻醉42例(A组);ASA为Ⅱ～Ⅲ级的患者选择气管内全麻复合硬膜外麻醉44例(B组);ASA为Ⅲ～Ⅳ级的患者选择气管内全麻26例(C组)。结果三组患者无一例因麻醉死亡者,但术中均有不同程度的循环功能紊乱,其中A组及C组血压波动较大,而B组血压无明显波动,并且意识恢复快,未发生严重麻醉并发症,麻醉有效率100%。A组因麻醉效果欠佳,术中改行气管内全麻的有8例(19%)。三组患者无一例术中死亡,但术后48h死亡1例,72h死亡1例。结论急腹症的老年患者,常伴有重要器官的合并症,病情复杂多变,需做好术前评估和术前准备,选择对老年患者呼吸及循环功能影响小的麻醉方法,其中气管内全麻复合硬膜外麻醉具有镇痛充分、肌松完全、应激反应小、患者苏醒快、拔管早等优点,是老年急腹症手术安全、有效的麻醉方法之一。

关 键 词：老年 急腹症 腹部手术 麻醉 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学] R656[医药卫生—外科学]