腹腔镜联合开腹胆道探查器行胆总管探查取石的临床应用  

作　　者：段世刚[1] 洪明[1] 张云[1] 何中林[1] 赵晓辉[1] 常青[1] 饶丹[1] 

机构地区：[1]重庆市第九人民医院普通外科一科,400700

出　　处：《中华消化外科杂志》2011年第4期303-304,共2页Chinese Journal of Digestive Surgery

摘　　要：目的探讨腹腔镜联合开腹胆道探查器行胆总管探查取石的可行性和临床应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2010年9月重庆市第九人民医院收治的124例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料，分为歼腹组、腹腔镜组和联合组。开腹组患营58例，采用开腹胆道探查器行胆总管取石；腹腔镜组患者31例，采用腹腔镜联合腹腔镜取石器行胆总管探查取石；联合组患者35例，采用腹腔镜联合开腹胆道探奁器行胆总管探查取石。采用t检验、X^2检验和方差分析比较3组患者术中、术后情况和医疗费用等。结果在于术时间、术中出血量、胆总管取石量等方面，联合组与开腹绀比较，差异均无统计学意义（t=1．432，1．957，1．186，P〉0．05）；但联合组比腹腔镜组手术时间短、胆总管取石量多、中转开腹率低（t=3．848，4．749，X^2=8．592，P〈0．05）。在医疗费用方面，联合组与开腹组比较，差异无统计学意义（t=1．683，P〉0．05）；但联合组术后肛门排气时间短、住院时问短、术后使用镇痛剂次数更少（t=3．581，2．893，4．749，P〈0．05）与腹腔镜组比较，联合组医疗费用较低（t=4．517，P〈0．05）。结论腹腔镜联合歼腹胆道探查器行胆总管探查取石术具有微创的优点，且应用范围广，成功率高，具有较好的临床应用价值。

关 键 词：胆石症 腹腔镜检查 胆总管探查 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]