保留骨性终板在脊柱椎间融合手术中的意义  被引量:3

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作  者:李洪波[1] 吴培斌[1] 熊含颖[1] 张志平[1] 吴鸿亮[1] 

机构地区:[1]南昌市第一医院脊柱外科,南昌330008

出  处:《南昌大学学报(医学版)》2011年第5期73-76,共4页Journal of Nanchang University:Medical Sciences

摘  要:目的评价骨性终板脊柱后路融合手术中的意义。方法回顾性分析28例定期随访至少12个月的腰椎滑脱患者的临床资料,均实施腰椎后路椎体间融合手术(post lumbar interbody fusion,PLIF),其中保留骨性终板16例(保留组),未保留骨性终板12例(未保留组);所有病例术前均行骨密度测定,抽血检查骨碱性磷酸酶和脱氧吡啶诺林(deoxy pyridinoline)进行骨质量评估;临床疗效评定采用VAS评分及Prolo功能评分进行评估;摄X线片测量术前、术后1周、术后1年的椎间盘后高(posterior heigh,PH),前凸角(lordosis angle,LA),滑脱率及滑脱复位率;CT扫描评估螺钉的稳定性及脊柱融合情况。结果所有患者均获15~24个月随访,平均18个月。VAS评分及Prolo功能评分显示症状较术前有明显改善。术后未保留组和保留组的椎间融合器植骨融合率差异无统计学意义(90.9%vs 85.7%);2组螺钉稳定性差异无统计学意义,均未出现椎弓根螺钉松动、断裂情况;2组术后1周椎间盘后高及前凸角均较术前增加,差异有统计学意义(P〈0.05);末次随访与术后1周椎间盘后高及前凸角比较未保留组丢失明显(其中3例融合器出现下沉、后移),差异有统计学意义(P〈0.05),而保留组无明显丢失,未出现融合器下沉、后移情况。结论保留骨性终板对于预防内植物下沉有重要意义。

关 键 词:骨性终板 椎体间融合 内植物下沉 

分 类 号:R681.5[医药卫生—骨科学]

 

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