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作 者:张晓慧[1] 初清[1] 刘秀梅[1] 丁艳洁[1]
出 处:《中国小儿急救医学》2011年第4期351-353,共3页Chinese Pediatric Emergency Medicine
基 金:烟台市科学技术发展计划项目(2009155-17)
摘 要:目的分析不同胎龄及出生体质量早产儿的早产原因、并发症发生率及死亡原因。方法将2008年4月至2009年3月在我院新生儿监护室住院的293例早产儿根据出生体质量分为〈1500g、~2500g、≥2500g组;根据胎龄分为≤32周、~34周、~37周组。分析患儿的早产原因,并比较各组患儿并发症的发生率及病死率。结果(1)早产原因:胎膜早破、妊娠高血压综合征及多胎妊娠为早产的主要原因,上述原因常合并存在。(2)并发症:呼吸系统疾病、喂养不耐受、贫血、代谢性酸中毒的发生率在不同胎龄组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),胎龄越小,并发症发生率越高。呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭的发生率在不同体质量组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),出生体质量越小,呼吸系统疾病发生率越高;肺炎、消化道畸形、新生儿缺氧缺血性脑病、高胆红素血症、电解质紊乱的发生率在不同体质量组间差异有统计学意义(P〈0.05),但出生体质量越大,发生率越高。(3)病死率及死亡原因:本组293例患儿中共死亡15例,病死率5%。胎龄越小、出生体质量越低,病死率越高,各组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。15例死亡患儿中除1例治疗无效死亡外,其余14例均因放弃治疗死亡。结论(1)加强围生期保健、重视产前检查、避免胎膜早破及妊娠高血压综合征的发生,预防早产发生,尤其要避免胎儿在孕32周以前出生。(2)不同的并发症在不同胎龄与出生体质量的早产儿中发生率不同。(3)早产儿死亡原因除与自身发育不成熟有关外,还与家长担心早产儿的远期并发症、经济问题及发育畸形有关。
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