尿激酶联合低分子肝素治疗动静脉内瘘血栓的疗效分析  

作　　者：王凉[1] 孙铸兴[1] 刘斌[1] 周薇[1] 吴锡平[1] 刘晓斌[1] 华佳[1] 祁真[1] 尤宇望[1] 张志坚[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属无锡人民医院肾内科,江苏无锡214002

出　　处：《苏州大学学报（医学版）》2011年第3期480-482,共3页Suzhou University Journal of Medical Science

摘　　要：目的探讨尿激酶联合低分子肝素治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘(AVF)血栓形成的疗效及其影响因素。方法 37例患者43例次AVF栓塞,采用尿激酶局部溶栓联合低分子肝素皮下注射维持7 d治疗,观察溶栓的疗效及不良反应。将所有病例例次分成溶通组和失败组进行比较,分析原发病、附壁血栓、内瘘栓塞时间、尿激酶剂量和溶栓效果的关系。结果共行溶栓治疗43例次,成功32例次(74.4%),无一例发生严重并发症。溶通组的血栓形成时间明显低于失败组(P<0.05),发生栓塞24 h内即行溶栓治疗,82.9%溶栓成功,失败组糖尿病患者、附壁血栓形成明显高于溶通组(均P<0.05),尿激酶用量在≤60万U时的32例次中87.5%溶栓成功。结论采用局部注射尿激酶溶栓和皮下注射低分子肝素维持治疗AVF栓塞操作简便、创伤小、不良反应少,建议时机最好选择在栓塞24 h以内。

关 键 词：动静脉内瘘 血栓形成 溶栓 尿激酶 低分子肝素 

分 类 号：R543[医药卫生—心血管疾病]