护理病历常见缺陷与对策  

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作  者:华立[1] 麻滨瑞 孙建威[1] 许德华[1] 高原[1] 

机构地区:[1]海军总医院,北京100048 [2]解放军大连疗养院

出  处:《中国误诊学杂志》2011年第23期5733-5733,共1页Chinese Journal of Misdiagnostics

摘  要:本文对护理病历常见缺陷与对策探讨如下。1护理病历常见的缺陷案例:(1)某患者上午10:00入院,办理了住院手续,因为人熟,要求下午入院,入院后医生记录为15:00入院;办入院手续时护士随口问家属发烧吗?答否,护士记录为36.8℃,

关 键 词:护理记录 书写 

分 类 号:R472[医药卫生—护理学]

 

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