小剂量右美托咪定持续泵注辅助颈丛阻滞的临床观察  

作　　者：黄长炉[1] 江鹤群[1] 陈国忠[1] 王银模[1] 

机构地区：[1]南京军区福州总医院麻醉科,350025

出　　处：《临床麻醉学杂志》2011年第8期803-804,共2页Journal of Clinical Anesthesiology

摘　　要：目的观察小剂量右美托咪定（Dex）持续泵注辅助颈丛阻滞的应用效果。方法择期甲状腺手术患者50例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机均分为两组：Dex组（D组）和生理盐水对照组（N组）。颈丛阻滞后5min，D组静脉泵注Dex负荷剂量0．5μg／kg（10min注完），继以0．4μg／kg^-1·h^-1维持泵注30min，N组以同样方式输注生理盐水。记录入室前（L）、颈丛阻滞后5min即静脉给药即刻（T1）、静脉给药后5min（T2）、10min（B）、20min（T4）、30min（T5）及手术结束时（T6）的MAP、HR、SpO2和RR，并观察镇静镇痛程度和术中不良反应发生率，术后行VRS评分评估麻醉效果和患者的麻醉满意度。结果T1时，两组MAP均明显升高（P〈0．05），N组HR明显增快（P〈0．05）；T3～T5时D组MAP显著降低，且明显低于N组（P〈0．05）；R时两组MAP仍低于T1时（P〈0．05）；T2～T6时D组HR明显慢于N组（P〈0．05），T4～T6时也明显慢于T1时（P〈0．05）。术后VRS评分中位数，D组为1．0（四分位间距1．0）分，明显低于N组的2．5（1．5）分（P〈0．05）。麻醉满意度D组为76％，明显高于N组的48％（P〈0．05）。结论小剂量右美托咪定持续泵注辅助颈丛阻滞，镇静镇痛效果好，安全性高，可有效抑制颈丛阻滞导致的心血管副作用。

关 键 词：右美托咪定 颈丛阻滞 血流动力学 镇痛 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]