脑脊液外引流和颅内压控制的量和时间-效果研究  

作　　者：刘剑钢[1] 欧阳火牛[2] Ayush Bajracharya 方立浩[1] 魏嘉[1] 陈若平[1] 

机构地区：[1]上海市儿童医院儿童神经外科,上海200040 [2]上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科,上海200011

出　　处：《中国医刊》2011年第9期64-65,共2页Chinese Journal of Medicine

摘　　要：目的通过量化方式来研究脑室外引流术后脑脊液引流量、引流时间与颅内压下降之间的关系。方法共50例格拉斯哥昏迷评分小于8分的颅脑外伤者,均经额穿刺右侧脑室,以0.341mL/min的引流速度引流脑脊液。研究引流3、4、5、6 ml脑脊液前后颅内压的动态变化,阐明引流量和颅内压降低的量效关系;研究引流5ml脑脊液后的1、5、10分钟颅内压动态变化,阐明引流时间和颅内压降低的时间效果关系。结果颅内压的下降是随着引流量的增加而显著增加(P=9.94×10^(-5)),当引流量超过5ml时,颅内压的下降不再随着引流量的增加而显著增加。颅内压的下降是随引流时间的延长而显著增加,当引流时间超过5分钟时,颅内压的降低随引流时间的延长明显减少。结论通过脑室外引流术引流脑脊液可以有效降低颅脑外伤者的颅内压。5ml、5分钟分别为引流量和引流时间的临界点,引流量在5ml内、引流时间在5分钟内,颅内压降低呈现正量时间-效果关系。

关 键 词：颅脑外伤 脑室外引流术 颅内压 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]