股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较  

作　　者：梁吉华[1] 史源欣[1] 邵伟忠[1] 艾自胜[2] 徐善福[1] 苏振刚[1] 袁振庭[1] 

机构地区：[1]江苏省常熟市第二人民医院骨科,215500 [2]同济大学预防医学教研室

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2011年第9期888-890,共3页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

摘　　要：目的比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2009年5月至2010年5月期间接受DHS或PFNA固定治疗且获得随访的89例患者资料，男35例，女54例；年龄31—92岁，平均（68．4±12．1）岁。骨折根据改良Evan分型：顺转子间骨折84例，其中I型12例，Ⅱ型22例，Ⅲ型30例，Ⅳ型20例；逆转子间骨折5例。其中62例采用DHS固定（DHS组），27例采用PFNA固定（PFNA组），比较两组患者的切口长度、手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、术后髋关节功能及并发症情况等。结果DHS组和PFNA组手术时间平均分别为（71．5±18．4）、（88．5±43．2）min，手术切口长度平均分别为（9．7±2．8）、（6．0±1．7）cm，手术出血量平均分别为（412．3±27．8）、（313．0±41．7）mL，骨折临床愈合时间平均分别为（13．2±3．3）、（10．0±2．4）周，以上指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后功能采用Sadowski评分标准评定：DHS组优34例，良7例，可15例，差6例，优良率为66．1％；PFNA组优20例，良4例，可2例，差1例，优良率为88．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与DHS相比，PFNA内固定技术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少，是治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的有效方法之一。

关 键 词：髋骨折 骨折固定术 内 骨钉 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]