IABP治疗心瓣膜置换术后早期低心排血量综合征6例分析  

作　　者：李秀勇[1] 史万祥 王秀丽[1] 

机构地区：[1]泰达国际心血管病医院,天津300457 [2]天津市宁河县卫生干部进修学校,天津301500

出　　处：《现代中西医结合杂志》2011年第28期3541-3543,共3页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的探讨心瓣膜置换术后早期因心肌功能障碍、外周阻力增加、低血容量等导致严重低心排血量综合征(LCOS)的治疗方法,以提高诊断、治疗水平。方法回顾分析6例心瓣膜置换术后早期出现LCOS患者的临床资料。结果 6例患者分别在术中、术后早期(0～72h,平均12 h)出现LCOS;给予对因和加用肾上腺素(0.02～0.2μg/(kg.min))治疗无效后而改行主动脉内球囊反搏(IABP)治疗6,例患者均痊愈。6例患者IABP支持时间3～8 d,平均4.3 d;呼吸机支持时间3～12 d,平均5.1 d。1例患者出现血钾上升,但肌酐正常,应用IABP后尿量增多,血钾水平下降;另1例因肺部感染,带呼吸机时间为12 d,成功脱机拔除气管插管。结论 LCOS是心脏手术后最常见的并发症,手术经过顺利的瓣膜置换术患者,由于多种原因导致的术后早期LCOS,及时应用IABP可以减轻心脏负荷,增加冠状动脉灌注,改善重要脏器循环,有助于心肌细胞休息,恢复收缩功能,是成功救治的重要手段。

关 键 词：心脏瓣膜疾病 低心排血量综合征 主动脉内球囊反搏 心肌顿抑 

分 类 号：R318.11[医药卫生—生物医学工程]