原发小血管炎肾损害几种治疗方案的疗效分析  

作　　者：薛超[1] 卜昆鹏[1] 廖蕴华[1] 

机构地区：[1]广西医科大学第一附属医院肾内科,广西南宁530021

出　　处：《中国老年学杂志》2011年第18期3463-3465,共3页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：广西医科大学校博士启动基金(308019);广西科学基金(桂科青0728060);广西卫生厅自筹基金(z200788)

摘　　要：目的探讨临床常用方案对原发小血管炎肾损害患者肾损害方面的治疗效果。方法收集近年住院治疗的确诊原发小血管炎合并肾损害的患者85例,根据实际治疗方案的不同分成5组:未用激素和环磷酰胺组,单用标准激素组,甲基泼尼松龙冲击+标准泼尼松方案组,口服泼尼松+环磷酰胺冲击组,甲基泼尼松龙+环磷酰胺双冲击组,对比分析各组患者治疗前后血尿、蛋白尿、血尿素氮和肌酐水平的改变。结果①5组患者治疗后的组间相比,不论是蛋白尿、血尿,还是血肌酐水平,差异均有统计学意义(P<0.05),联合使用激素和环磷酰胺的患者血尿、蛋白尿程度和血肌酐水平明显下降;②治疗前后组内自身对照分析,单使用激素组,仅血尿有改善(P<0.05),口服泼尼松+环磷酰胺冲击组,血尿和蛋白尿显著减轻(P<0.05);甲基泼尼松龙+环磷酰胺双冲击组,血尿和蛋白尿显著减轻(P<0.05)。结论激素联合环磷酰胺方案对具有更好的肾脏损害治疗效果,优于单用激素,而不用激素和免疫抑抑制剂的方案,疗效欠佳。

关 键 词：ANCA相关性小血管炎 激素 环磷酰胺 治疗 

分 类 号：R446.8[医药卫生—诊断学]