浅谈病案借阅中存在的问题  

作　　者：曾馥荣 

机构地区：[1]新疆库尔勒市巴州人民医院,新疆库尔勒841000

出　　处：《医学信息》2011年第19期6564-6565,共2页Journal of Medical Information

摘　　要：随着社会医疗体制改革及社会医疗保险实施,病案记载的原始信息,如患者的现病史、既往史,诊断检查,治疗方式,具体用药量,住院费用等内容都成为保险公司核保兑赔,交通意外及伤残鉴定,医疗纠纷处理,公检法办案的原始依据,此外,某些患者家属也因各种私人原因需要得到病案的原始资料,因此,与这些有关联的人员都可能通过规范、不规范的借阅途径,合法,不合法的方式达到目的,给病案的安全管理带来一定难处.此外,自2002年9月1日国务院颁布并实施的〈医疗事故处理条例〉,其中规定了患者有权复印或复制病案的客观内容[1].因此,借阅病案的人员越来越多,不规范的借阅行为也随之增多,现就此问题展开剖析,并提出有效对策,以使病案借阅管理工作更规范化、具体化.

关 键 词：病案借阅 医疗事故处理条例 社会医疗保险 医疗体制改革 医疗纠纷处理 患者家属 诊断检查 治疗方式 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理;医药卫生—公共卫生与预防医学]