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作 者:杨曦[1] 赵毅[1] 孙先润[1] 高国玺[1] 王刚[1]
机构地区:[1]云南省第一人民医院骨科昆明医学院附属昆华医院骨科,昆明金碧路157号650032
出 处:《中国矫形外科杂志》2011年第19期1656-1658,共3页Orthopedic Journal of China
摘 要:[目的]探讨I期病灶清除内固定治疗胸腰椎结核并后凸畸形的临床疗效。[方法]回顾分析本科自2003年1月~2009年3月对79例胸腰椎结核合并后凸畸形患者行I期病灶清除内固定治疗。术后观察植骨融合、畸形矫正、截瘫恢复程度及结核病灶愈合情况。随访时间2~6年,平均31个月。[结果]未发现结核复发病例;植骨融合,内固定无松动、移位;术后经X线片、CT或MRI检查,无残留病灶;术前Cobb角10°~60°,平均34.4°,术后0°~31.2°,平均矫正角度为24.2°,矫正度平均达70%,随访矫正度丢失<3°,后突畸形矫正满意;未发现术后椎管狭窄;神经功能恢复情况:A级恢复至B级1例,B级恢复至C、D级各1例,C级恢复至D、E级10例,D级完全恢复。[结论]根据病人的实际情况,胸腰椎发病节段及后凸畸形和截瘫程度,选择不同入路的手术方式彻底的清除病灶,植骨融合,矫正畸形后使用内固定重建脊柱前后方的稳定性,促进脊髓神经功能恢复,使脊柱结核获得有效的根治,改善患者的生活质量。
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