探讨钝性创伤性膈肌破裂的早期诊断与治疗  

作　　者：楼国梁 詹晓洪 孙道华 滕志华 项信青 楼伟华 管伟 

机构地区：[1]浙江省义乌中心医院,义乌322000

出　　处：《浙江创伤外科》2011年第5期650-651,共2页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的探讨钝性创伤性膈肌破裂早期诊断和治疗的方法。方法回顾性分析27例钝性创伤性膈肌破裂的临床资料。21例由影像学检查确诊:其中8例由胸部X线片确诊,11例由胸部CT确诊,2例由B超确诊,4例经胸腔镜探查确诊,2例行剖腹探查中确诊。确诊时间24h内21例、1月内5例、半年内1例。26例行手术治疗,手术经胸11例,经腹9例,分别剖胸和剖腹5例、胸腹联合切口1例。结果 21例患者于术前得到确诊,25例患者经积极手术治疗均治愈,1例患者因严重肝破裂失血性休克死亡,1例因漏诊3月后膈疝压迫心脏致心跳骤停、死亡。结论钝性膈肌破裂主要为膈疝的影像学表现,通过胸部X线片或CT检查,高度怀疑时可以重复检查以及胸腔镜检查做出及时诊断,提高治愈率及减低并发症的关键是早期诊断及手术治疗。

关 键 词：钝性 创伤 膈肌破裂 诊断 治疗 

分 类 号：R655.6[医药卫生—外科学]