图表结合式危重症监护记录单的应用  

作　　者：谢银均[1,2] 芦步簿 廖游玩[1] 梁慧梅[1] 范清华[1] 

机构地区：[1]广东省医学科学院,510080 [2]广东省人民医院东病区ICU,510080

出　　处：《健康必读（下）》2011年第10期127-127,共1页

摘　　要：目的探讨图表结合式危重症监护记录单的临床应用效果。方法将改进的图表结合式危重症监护记录单应用于临床，对ICU护士进行相关培训，并将使用过程中存在的问题与改进前使用的危重护理记录单比较。结果图表结合式危重症监护记录单应用于临床1年多以来，记录内容重复、记录无重点、记录不及时、漏记等问题与改进前比较，差异有统计学意义（P〈0．05），改进后的监护记录单书写质量优于改进前。结论图表结合式危重症监护记录单采用趋势图表与表格结合形式，实行时点的实时记录方法，使护理记录书写简化、及时、真实、客观，提高了护理文书的书写质量。

关 键 词：危重症监护 趋势图 护理记录 

分 类 号：R325[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]