肱骨干骨折不愈合的原因分析及治疗对策  

作　　者：薛镜[1] 岑石强[1] 黄富国[1] 项舟[1] 钟刚[1] 易敏[1] 

机构地区：[1]四川大学华西医院骨科,成都610041

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2011年第10期986-988,共3页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

摘　　要：目的分析肱骨干骨折不愈合的常见原因，并探讨治疗对策。方法2005年3月至2008年3月期间收治23例肱骨干骨折不愈合患者，男14例，女9例；年龄21～76岁，平均41岁。取出原内同定装置后，埘元感染患者行冉次复位，用直径为4．5mm的钢板螺钉内固定并扩大固定范围、植骨；有感染者则行病灶清除、外固定支架及抗生素链珠植入等方法治疗；萎缩性骨折不愈合采用吻合血管骨瓣移植、有限内同定及外同定支架治疗。结果19例无伤口感染患者，获甲级愈合，4例感染患者在定期拔除抗生素链珠（3周左右）后伤口愈合。22例患者获10～30月（平均18个月）随访，1例失访。18例无感染患者者术后愈合时间为6～16个月，平均9个月，4例感染患者者术后愈合时间为6～10个月，平均8个月；4例出现桡神经损伤表现，均在术后2～6月（平均5个月）恢复；5例患者出现肩肘功能障碍。结论肱骨干骨折不愈合的最主要原因是固定装置不稳定，其次是感染。选用正确的固定装置、扩大固定范围、获得有效的固定骨皮质单位并植骨及防治感染等是骨折愈合的重要条件。

关 键 词：肱骨 骨折 不愈合 骨折固定术 内 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]