抗苗勒管激素对腹腔镜卵巢打孔术有效性的预测价值研究  

作　　者：孙静[1] 张淑芝[1] 庄严[1] 孟军[1] 胡舒勤[1] 齐国华[1] 熊晓英[1] 武艳玲[1] 

机构地区：[1]广东省深圳市蛇口人民医院,518067

出　　处：《实用医学杂志》2011年第20期3704-3705,共2页The Journal of Practical Medicine

基　　金：深圳市科技计划项目(编号:200903282)

摘　　要：目的:探讨血清抗苗勒管激素(AMH)与多囊卵巢综合征(PCOS)性激素水平间的相关关系,并分析用术前血清AMH水平对腹腔镜卵巢打孔术后卵巢排卵反应性的预测价值。方法:应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测54例行腹腔镜卵巢打孔术(LOD)的氯米芬抵抗的PCOS患者术前血清基础AMH水平,术后用阴道B超和尿LH峰监测卵巢卵泡发育及排卵反应情况。结果:血清基础AMH水平与LH(γ=0.984,P<0.001)、LH/FSH(γ=0.899,P<0.001)、T(γ=0.837,P<0.001)水平及卵泡数目(FN)(γ=0.761,P<0.001)呈显著正相关。ROC曲线分析表明,AMH对术后卵巢高和低反应性均为中等诊断价值,其AUC分别是0.792和0.846(95%CI:0.673～0.911和0.696～0.996;P=0.000和P=0.002)。以血清AMH7.4ng/mL和4.3ng/mL分别为预测卵巢高和低反应性最佳诊断界值,灵敏度分别为73.1%和87.5%,特异度分别为71.4%和66.7%,阳性预测值分别为71.9%和72.4%,阴性预测值分别为72.6%和84.2%。结论:PCOS患者的血清AMH水平增高可能是PCOS卵泡发育异常和性激素合成失调的原因之一,测定术前血清基础AMH水平可以预测LOD术后卵巢高和低排卵反应性,并可以作为评估LOD手术有效性的一个有价值预测指标。

关 键 词：多囊卵巢综合征 抗苗勒管激素 腹腔镜卵巢打孔术 预测价值 

分 类 号：R713[医药卫生—妇产科学]