血浆基质金属蛋白酶-9在预测急性脑梗死溶栓后并发脑出血中的意义  

作　　者：余猛进[1] 顾桂国[1] 卫波[1] 

机构地区：[1]上海市浦东新区人民医院急诊科,上海201200

出　　处：《实用临床医药杂志》2011年第17期4-7,共4页Journal of Clinical Medicine in Practice

摘　　要：目的研究血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对预测急性脑梗死溶栓治疗后并发脑出血的作用。方法 100例急性脑梗死患者随机分成2组,溶栓组60例(A组),给与尿激酶静脉溶栓治疗;非溶栓组40例(B组),仅给与常规治疗。比较2组患者脑出血发生率、各时间点MMP-9水平以及并发脑出血与未并发脑出血患者MMP-9水平。结果溶栓组脑出血发生率(11.7%)高于非溶栓组(2.5%),但无统计学意义。发病后5 d溶栓组血浆MMP-9水平明显低于非溶栓组(P<0.05),其余各时间点两组MMP-9水平均无明显差别。发病后6 h血浆MMP-9水平与梗死面积呈正相关(P<0.01),梗死灶越大MMP-9水平越高。并发出血患者入院时MMP-9水平明显高于未并发出血患者(P<0.05);以入院时MMP-9水平>195μg/L为标准,其后并发出血的发生率差异明显(P<0.01)。结论血浆MMP-9水平>195μg/L可以做为早期(<6 h)预测脑梗死并发脑出血的指标(7例/8例,阳性预测值87.5%;81例/92例,阴性预测值88.0%),对脑梗死溶栓治疗后并发脑出血提前进行预警有重要临床意义。

关 键 词：基质金属蛋白酶 急性脑梗死 溶栓 预测 

分 类 号：R542.2[医药卫生—心血管疾病]