腰硬联合麻醉在老年病人下肢手术中的应用  

作　　者：史俊武[1] 缪新宇[1] 车琴[1] 

机构地区：[1]江苏省溧阳市人民医院麻醉科,江苏溧阳213300

出　　处：《中国血液流变学杂志》2011年第3期446-446,449,共2页Chinese Journal of Hemorheology

摘　　要：目的 观察腰硬联合麻醉在老年病人下肢手术的临床效果.方法 选择56例择期下肢手术,年龄65～94岁,ASA分级1～3级.患者入室后开放静脉,常规监测血压、脉搏氧饱和度、心电图等生命体征,预先输入平衡盐溶液300～500mL,补充血容量.病人取患侧在下侧卧位,于L3,4或L2,3间隙,先行硬膜外穿刺.成功后,以针内针法作腰麻,注入布比卡因6～10.5mg.成功后,向头侧置入硬膜外导管,固定后平卧,调整麻醉平面,观察麻醉效果.酌情于硬膜外加入1%利多卡因＋0.375%罗哌卡因3～5mL.以后视手术时间长短适当追加硬膜外给药.结果 全部病人中阻滞平面均在T6以下.麻醉起效时间短,效果确切.术后未发生恶心、呕吐、头痛等椎管内麻醉并发症.结论 腰硬联合麻醉能够满足大部分老年病人下肢手术的需要,并发症少,安全可行.

关 键 词：腰硬联合麻醉 老年病人 下肢手术 

分 类 号：R614.3[医药卫生—麻醉学]