健康评估在烫伤合并截瘫换药1例护理体会  

作　　者：刘美 金佩莉 

机构地区：[1]上海市宝山区宝山中心医院,201900

出　　处：《健康必读（下）》2011年第11期117-117,57,共2页

摘　　要：截瘫是受伤脊柱横截面以下的肢体神经活动障碍，肢体感觉运动反射完全消失［1］，导致肌肉，骨骼失去正常行为能力，肌肉骨骼失去神经的营养作用，细胞组织缺血缺氧，肌肉骨骼发生废用性萎缩。烫伤是皮肤受到热力侵袭造成组织损伤，皮肤的完整性和生理屏障被破坏，局部组织发生缺血和代谢障碍（2，加之创面上富含蛋白质，易成为病菌的“食物”。当两者同时出现在同一机体上时就会使机体防御能力下降，对致病菌的易感性增加，伤口表面不易愈合，延长换药时间。2011年7月中旬我院门诊换药室收治1例深II度烫伤合并截瘫的患者，在换药护理过程中，我们首次利用健康评估对换药护理的整个过程进行资料收集、制定护理措施及效果评估，且取得了良好的效果反馈。现将护理体会及作用分析报道如下。

关 键 词：护理过程 换药时间 健康评估 截瘫 烫伤 组织缺血缺氧 机体防御能力 肌肉骨骼 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]