节段性狭窄闭塞Budd-Chiari综合征的介入治疗  

作　　者：闫争强[1] 王妍心[1] 孔凡明[1] 朱绍辉[1] 赫鹏[1] 王云检[1] 

机构地区：[1]新乡医学院第一附属医院普外科,河南卫辉453100

出　　处：《中国医师进修杂志》2003年第20期34-35,共2页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的　研究Budd -Chiari综合征 (BCS)下腔静脉节段性狭窄、闭塞合并肝静脉阻塞的介入治疗。方法　本组2 8例中 5例节段性狭窄 (长度 3.5～ 5 .0cm) ,2 3例节段闭塞 [长度 2 .8～ 7.0cm ,平均 (4.75± 0 .13)cm]多数合并 1～ 3支肝静脉闭塞 ,无合并下腔静脉血栓形成。下腔静脉开通术应用球囊导管或房间隔穿刺针。下腔静脉开通后用 2 .0～ 2 .3cm球囊扩张后放入金属内支架。术后抗凝治疗 2年。结果　 2 7例患者成功地进行了经皮穿刺球囊破膜扩张即经皮腔内血管成形术 (PTA)和血管内支架植入治疗。闭塞肝静脉多数在扩张下腔静脉后同时开通。术后患者肝脾缩小 ,腹水吸收。 1例穿破下腔静脉急诊手术。随访所有病例 2～ 36个月未见复发及消化道出血。结论　下腔静脉狭窄者注意有无肝静脉闭塞。下腔静脉闭塞者破膜后 ,多数肝静脉随之开放 ,无需特殊处理 :安放支架时注意保护肝静脉入口 ;PTA时要注意 5个关键步骤。

关 键 词：BUDD-CHIARI综合征 血管成形术 气囊 

分 类 号：R543[医药卫生—心血管疾病]