羊水栓塞症的预防  

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作  者:赵汝珠[1] 徐锦峰[1] 张谦[1] 冯艳玲[1] 张斌[1] 

机构地区:[1]兰州军区总医院妇产科,兰州730050

出  处:《中国优生与遗传杂志》2000年第S1期40-41,共2页Chinese Journal of Birth Health & Heredity

摘  要:羊水栓塞症(amniotie fluid embolism)是分娩过程中羊水通过子宫异常开放的血窦进入母体血循环引发的肺栓塞及过敏性休克等一系列病理生理改变,是较凶险的分娩并发症,其发病率约4/10万,死亡率高达80%^([1,2])。因发病突然、凶险,抢救不及时可迅速发生多器官功能衰竭及DIC,死亡率高,患者家属难于接受,引发医疗纠纷。我科60年~90年共发生 9例,救治成功3例,死亡6例,死亡率66.6%,占中孕引产及分娩的28.8/10万,占产科死亡的第一位。为此我们加强了该症的预防,1991年以来无 1例发生及死亡。经验及教训总结出要重视预防,特别对官缩过强者高度重视,防止强有力的官缩下破膜,或破膜后宫缩过强,必要时静滴硫酸镁缓解并尽快采用适当的方式结束产程。本文还强调了早诊早治,临床诊断的重要性,如出现强有力的官缩下破膜式破膜后官缩过强并且病人出现寒战、缺氧、烦躁、休克、休克的程度与出血量不符,临床上即可尽早予预防性治疗。另外减少产程中不必要的干预,也是预防羊水栓塞症发生的重要环节。

关 键 词:羊水栓塞症 预防 

分 类 号:R714.4[医药卫生—妇产科学]

 

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