三尖瓣成形在瓣膜替换中的应用  

作　　者：张载高 贾群 贝亚军 解水本 杨杰 姜湘伟 刘宏伟 关长勇 肖颖彬[2] 陈林[2] 赵忠[3] 

机构地区：[1]海军总医院心外科 [2]第三军医大学新桥医院心血管外科 [3]解放军309医院心血管外科

出　　处：《转化医学杂志》2000年第3期169-171,共3页Translational Medicine Journal

摘　　要：目的:本文总结三尖瓣成形经验.方法:从1987年1月～1998年12月,35例二尖瓣或二尖瓣加主动脉瓣替换患者同时行三尖瓣瓣膜成形.术前心功能Ⅲ、Ⅳ级27级.超声提示:三尖瓣呈中-重度关闭不全23例,轻度或无关闭不全但瓣环扩张大于35mm12例.全组行DeVega成形31例,Kay成形4例.结果:手术死亡3例(8.6%),近3年无手术死亡.对后29例作了随访,平均随访4.6个病人年,4年生存率为86%.结论:三尖瓣成形能改善左心瓣膜替换患者近远期手术结果.因此,对超声提示三尖瓣明显关闭不全或三尖瓣环直径大于35mm应行三尖瓣成形.通常将扩大的瓣环缩小至30mm,多可使返流减少或消失.

关 键 词：心脏外科 联合瓣膜病变 双瓣替换术 三尖瓣成形 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]