电击伤致颅、颌、颈、胸大块骨外露创面修复的临床研究  

作　　者：赵耀华[1] 刘道功[1] 田涛 于长顺[1] 夏成德[1] 查新建[1] 牛希华[1] 

机构地区：[1]郑州市第一人民医院烧伤科,450004 [2]郑州市卫生局

出　　处：《河南外科学杂志》2000年第3期263-264,共2页Henan Journal of Surgery

摘　　要：目的 提高危重电击伤患者的存活率。方法 不同创面采用不同的修复方法。①早期入院者尽早扩创、钻骨引髓并及时应用组织瓣修复,较晚入院者去除坏死骨皮质行肉芽植皮;②软组织扩张器埋置于颅骨外露周围,采取快速与传统注水相结合的方法,较短时间内可获得额外皮肤修复骨外露;③胸壁大面积毁损并胸骨、多根肋骨外露,应立即闭合胸腔,后期应用皮瓣、肌皮瓣结合植皮封闭创面。结果 早期扩创立即组织瓣覆盖一期愈合率84.2％,软组织扩张器修复颅骨外露伴感染创面一期愈合率100％,3例胸壁洞穿缺损均获治愈。结论 电击伤所致大块骨外露尽早扩创、钻骨引髓并及时应用组织瓣覆盖能提高创面一期愈合率;软组织扩张器应用于大块骨外露伴感染创面并非禁忌症;大面积胸壁毁损,早期迅速封闭胸腔,适当保守治疗,经验认为可降低死亡率。

关 键 词：电击伤 骨外露 

分 类 号：R644[医药卫生—外科学]