特异性免疫吸附治疗对肾移植受者群体反应性抗体水平的影响  

作　　者：李丹丹[1] 孟建中[1] 周春华[2] 刘文渊[1] 于颖[1] 王素霞[1] 高飞[1] 

机构地区：[1]济南军区总医院,济南250031 [2]中国人民解放军海军总医院

出　　处：《山东医药》2011年第43期105-106,共2页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨特异性免疫吸附(IA)治疗降低肾移植受者高群体反应性抗体(PRA)水平的临床效果。方法采用单柱免疫吸附装置对32例拟行肾移植术的高致敏(PRA阳性率>25%)受者(观察组)进行特异性IA治疗,每次治疗重复循环使用吸附柱15次,时间10～12 h,累计血浆循环量6 000～9 000 ml,每周1次4、次为一疗程,共治疗7～8个疗程。治疗前后分别采用ELISA法检测血浆PRA-IgG水平,同时以30例健康志愿者为对照组;观察特异性IA治疗不良反应,肾移植手术情况,术后排斥反应发生情况及随访血浆PRA阳性率变化。结果①观察组治疗前后血浆PRA-IgG水平均显著高于对照组,且治疗后显著低于治疗前(P均<0.05)。②观察组仅1例对特异性IA治疗发生过敏反应;28例(87.5%)顺利接受肾移植术;肾移植术后均未发生超急或急性排斥反应,肾功能均恢复正常;23例获术后4～36个月随访,复查PRA阳性率为0～5%,一般情况良好。结论特异性IA治疗可有效降低肾移植术受者血浆PRA-IgG水平,为具有免疫性高危因素患者创造一个交叉配型阴性、低PRA的"窗口"时间,有利于提高其肾移植术成功率。

关 键 词：免疫吸附治疗 肾移植受者 群体反应性抗体 葡萄球菌蛋白A 

分 类 号：R695[医药卫生—泌尿科学]