早期经皮内镜下胃造口置管行肠内营养对重型颅脑损伤病人临床结局的影响  

The early enteral nutrition by percutaneous endoscopic gastrostomy For severe traumatic brain injury

作　　者：冯金周[1] 曾俊[1,2] 孙明伟[1] 江华[1,2,3] 赵勇[4] 罗玉明[5] 陈谦[6] 

机构地区：[1]四川省医学科学院/四川省人民医院城东院区创伤外科,四川成都610110 [2]四川省医学科学院/四川省人民医院城东院区创伤代谢组多学科实验室,四川成都610110 [3]四川省医学科学院/四川省人民医院城东院区临床营养科,四川成都610110 [4]四川省医学科学院/四川省人民医院城东院区重症监护室,四川成都610110 [5]四川省医学科学院/四川省人民医院城东院区功能内镜室,四川成都610110 [6]四川省医学科学院/四川省人民医院城东院区麻醉科,四川成都610110

出　　处：《肠外与肠内营养》2011年第6期331-334,共4页Parenteral & Enteral Nutrition

基　　金：四川省卫生厅科研基金资助项目(100541)

摘　　要：目的:探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)肠内营养(EN)对重型颅脑损伤病人临床结局的疗效和并发症。方法:将重型颅脑损伤64例病人,随机分为研究组(PEG)33例和对照组(鼻胃管)31例,监测治疗期间病人胃肠功能变化、并发症及EN第1、7、14、21和28天的血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB)、住院时间和出院时格拉斯哥治疗结果分级(GOS)评分法结局。结果:两组病人营养治疗后生化指标、氮平衡比较无统计学差异(P>0.05);两组并发症中反流、肺炎和出院时恢复有效率、住院时间等比较有显著性差异(P<0.05)。结论:早期经皮内镜下胃造口术营养支持治疗重型颅脑损伤,病人并发症的发生率明显降低,有利于病情的恢复,提高综合疗效。Objective： To study the effect of early enteral nutrition by percutaneous endoscopic gastrostomy in severe traumatic brain injury paitents.Methods： 64 patients with severe traumatic brain injury were randomized into study group（PEG）of 33 cases and control group of 31 cases,to monitor the changes of gastrointestional function and complications during nutrition treatment.The serum albumin（ALB）,hemoglobin（Hb） and nitrogen balance（NB）were tested during nutrition treatment.The length of hospital stay and GOS were observed.Results： Biochemical indicators and nitrogen balance were not different（P0.05）,Changes in gastrointestinal function pneumonia complication and length of stay between the two groups was statistically（P0.05） different.Conclusion： Early percutaneous endoscopic gastrostomy and enteral nutrition in patients with severe traumatic brain injury are helpful.

关 键 词：经皮内镜下胃造口术 内镜 重型颅脑损伤 肠内营养 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学] R459.3[医药卫生—临床医学]