手术前应用盐酸戊乙奎醚对全麻老年高血压患者的影响  

作　　者：周建军[1] 周子超 

机构地区：[1]湖北省仙桃市第一人民医院麻醉科,433000 [2]上海市奉贤区中心医院麻醉科,201400

出　　处：《医药导报》2011年第12期1583-1585,共3页Herald of Medicine

摘　　要：目的观察手术前应用盐酸戊乙奎醚对老年高血压患者的影响。方法将60例拟在全麻下行开腹手术的老年患者随机均分为对照组和治疗组各30例,对照组静脉注射阿托品0.01 mg.kg-1,治疗组静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg.kg-1。分别在注药前(t0)、注药后5 min(t1)、注药后10 min(t2)、注药后20 min(t3)、注药后30 min(t4)、气管插管前(t5)和气管插管后(t6),观察记录患者心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolicblood pressure,DBP)和经皮脉搏氧饱和度(SpO2);分别在t6和手术结束后行气管内及口腔内吸引并记录分泌物量;分别在t5和t6观察记录患者镇静(Ramsay评分)和口干程度评分;术后72 h回访记录患者并发症。结果①对照组患者静脉注射阿托品后HR增快(P<0.05或P<0.01),SBP和DBP升高(P<0.05);气管插管后HR明显增快(P<0.01),SBP和DBP明显升高(P<0.01)。治疗组患者静脉注射盐酸戊乙奎醚后HR无明显变化(P>0.05),SBP和DBP呈现下降趋势,t2明显下降(P<0.05);t6HR增快,SBP和DBP升高,但与注药前差异无统计学意义(P>0.05),而低于对照组(P<0.05或P<0.01)。②两组注药后至麻醉诱导前患者安静,Ramsay评分2分;对照组8例患者苏醒期烦躁,Ramsay评分(1.3±0.8)分,治疗组患者安静,Ramsay评分(2.2±0.8)分,低于对照组患者(P<0.05)。③两组患者注药后及气管拔管后均感觉不同程度的口干,口干程度评分升高(P<0.05)t,2后,治疗组高于对照组(P<0.05)。④治疗组气管插管后分泌物(1.3±0.4)mL,手术结束后为(4.2±0.7)mL,对照组分别为(1.6±0.6)和(7.4±0.5)mL,两组手术结束后气管及口腔分泌物量均较气管插管后增加,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组少于对照组(P<0.05)。⑤对照组苏醒期躁动8例,其中并发期前收缩2例,并发期前收缩和手术后肺部感染3例。结论盐酸戊乙奎醚高效,安全,无明显不良反应,是老年高血压患者理想的手术前用药。

关 键 词：戊乙奎醚 盐酸 全麻 高血压 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病]