七氟烷预处理对肺癌单肺通气患者肺内分流和动脉氧分压的影响  

作　　者：熊章荣[1] 魏闯[1] 张智[2] 蔡华荣[2] 张俊芳[1] 牟林[1] 刘红亮[1] 

机构地区：[1]重庆市肿瘤研究所麻醉科,重庆400030 [2]重庆市肿瘤研究所胸外科,重庆400030

出　　处：《第三军医大学学报》2011年第24期2628-2630,共3页Journal of Third Military Medical University

基　　金：重庆市卫生局医学科学技术研究基金面上项目(2011-2-361)

摘　　要：目的观察七氟烷预处理对肺癌患者单肺通气(one lung ventilation,OLV)期间肺内分流和动脉氧分压的影响。方法 2011年3月至8月我院胸外科30例行肺癌切除术患者,分为七氟烷预处理组(S组,n=15,男性12例,女性3例,年龄40～68岁,平均55岁,体质量50～71 kg)和对照组(P组,n=15,男性13例,女性2例,年龄38～69岁,平均52岁,体质量48～73 kg)。2组全麻诱导方法相同,插入双腔管后S组以七氟烷预处理维持麻醉至OLV前,单肺通气时2组均采用丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。在诱导后双肺通气(two lung ventilation,TLV)平卧位(T1)、侧卧位(T2)、OLV 30 min(T3)、60 min(T4)、90 min(T5)及术毕(T6)共6个时间点,采集动脉血和右心房血进行血气分析,计算肺内分流率(intrapulmonary shunt,Qs/Qt),同时记录血流动力学指标以及相关的临床数据。结果 TLV时(T1～T2)2组Qs/Qt与P(O2)差异不显著(P>0.05)。OLV期间(T3～T5)2组Qs/Qt较TLV时明显增高(P<0.05);P(O2)明显降低,(P<0.05)。T3～T5时S组Qs/Qt较P组降低(P<0.05)。结论与丙泊酚-瑞芬太尼麻醉相比,七氟烷预处理能降低肺癌单肺通气患者肺内分流,对动脉氧分压无明显提高。

关 键 词：七氟烷 单肺通气 动脉血氧分压 肺内分流率 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学] R734.2[医药卫生—外科学]