慢性阻塞性肺疾病肺康复临床随机对照试验的系统评价  

作　　者：王明航[1] 李建生[1] 余学庆[1] 李素云[1] 

机构地区：[1]河南中医学院第一附属医院,河南郑州450000

出　　处：《中国老年学杂志》2011年第24期4745-4748,共4页Chinese Journal of Gerontology

基　　金："十一五"国家科技支撑计划-重大疑难疾病防治课题(2006BA104A13-02);河南省高校新世纪优秀人才支持计划课题资助(2006HANCET-05)

摘　　要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺康复的随机对照试验进行临床疗效、安全性和卫生经济学的系统评价。方法检索国内学术期刊公开发表的COPD肺康复治疗的随机对照试验(RCT),按照文献纳入排除标准筛选文献,并对文献质量进行评价,双人独立提取有效研究数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析,对结局指标进行分析和评价。结果合并文献后共检出109篇文献,筛选21个RCT进行META分析。RCT的报告质量较低,未见到完全符合CONSORT声明的研究报道;研究方法学质量较低,Jadad评分为2分的仅有3篇。未见到心理指导、健康教育、营养支持等治疗措施的RCT,综合性肺康复、运动训练、呼吸肌锻炼具有一定的临床疗效,未见不良反应和卫生经济学评价报告。肺康复治疗措施不甚详细,结局指标选择繁杂,随访研究报道较少。结论综合性肺康复、运动训练、呼吸肌锻炼等措施治疗COPD稳定期患者能够获得临床受益,不良事件和卫生经济学无法评价。由于文献研究质量较低,所得结论有待于高质量临床研究的进一步证实。选择合适的肺康复研究对象,规范肺康复治疗措施和治疗流程,加强随访,结局指标的选择应与国际接轨,提高临床研究水平,获得更多的循证医学证据。

关 键 词：COPD 肺康复 随机对照试验 系统评价 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]